Queda de hormônios é inerente ao envelhecimento masculino

Assim como as mulheres, o homem também precisa de reposição horrnonal. A vida é uma roda implacável e com o passar dos anos até o mais forte dos homens vai precisar do hormônio masculino, a testosterona. A queda do hormônio faz parte do processo natural de envelhecimento, sem qualquer relação com doença ou virilidade. Aliás, a reposição hormonal não deve ser vista como fonte da juventude. Também o fenômeno masculino em nada se parece com a menopausa da mulher, mas em certos casos os sintomas são intensos, prejudicando a qualidade de vida. O termo andropausa, usado para caracterizar o período de maior queda do hormônio, é condenado pelos especialistas. Como diz o presidente da Sociedade Brasileira de Urologia, "Não há pausa no caso do homem", diferente das mulheres em quem ocorre uma parada da ovulação. Os homens, mesmo os mais idosos, continuam produzindo espermatozóides. A quantidade de homens que necessitam de reposição hormonal é muito pequena, embora não existam estatísticas. O nível normal de testosterona no sangue é de 300 a 1.000 ng/dL (nanograma/decilitro). sendo 5% menor que 325 ng/dL dos 20 aos 29 anos, 12% dos 50 anos aos 59 anos, 28% dos 70 anos aos 79 anos, e 49% acima dos 80 anos. A partir dos 50 anos todos os homens devem investigar como anda sua testosterona. Os sintomas do processo são: diminuição da massa muscular, da densidade óssea, cansaço, falta de disposição, de desejo sexual e queda da memória.

Em casos raros podem ocorrer ondas de calor, nervosismo, insônia, que são confundidos nas grandes cidades com estresse. Por isso, são candidatos à reposição hormonal os homens com nível abaixo de 300 ng/dL e manifestações de sintomas. Da mesma forma que as mulheres, os homens com predisposição genética podem apresentar riscos ou complicações, como o câncer de próstata, doenças cardiovasculares, aumento da viscosidade do sangue, interrupção da respiração durante o sono (apnéia), queda de cabelo e acne. A testosterona pode ser adquirida em diversas formas, como cápsula ou comprimido, injeção, adesivo e gel (aplicação sobre a
pele), mas somente deve ser utilizada com orientação profissional, pois existem contra-indicações importantes (câncer de próstata, história de câncer de mama ou infarto, apnéia do sono e sensibilidade aos componentes do hormônio). A testosterona tem
papel fundamental no desenvolvimento do corpo masculino e desempenha uma função diferente em cada etapa da vida. Na fase de formação do bebê, ainda dentro do útero materno, o hormônio é responsável pela diferenciação sexual. Na puberdade transforma o menino em homem, com todas as modificações físicas. Na vida adulta têm influência sobre os músculos, ossos, libido e humor.

Por isso é importante para a pele, ossos, músculo e mente. A reposição hormonal não deve ser encarada somente sob o ângulo da vida sexual, porém, como uma forma de proporcionar um envelhecimento com qualidade de vida. Assim, a ênfase deve ser dada na promoção de vida saudável, que deve começar na juventude. O envelhecer com qualidade de vida inclui exercícios físicos (30 minutos diários), alimentação rica em vegetais variados, moderação no consumo de bebidas alcoólicas e combate ao tabagismo. Se há dúvidas na terapia de reposição hormonal para as mulheres, muito mais existe para os homens, principalmente no que se refere ao nível adequado de testosterona para cada faixa etária. Portanto, é o limiar da normalidade e do anormal que permanece desconhecido para o tratamento. O homem sempre procurou o elixir da juventude na fonte de medicamentos para a virilidade, mas a reposição hormonal não pode ser banalizada como uma droga anti-idade.

Artigo extraído do livro Doenças, Conhecer para Prevenir (Ottoni Editora), de autoria do médico Mário Cândido de Oliveira Gomes, falecido aos 77 anos, no dia 6 de junho de 2013.

Notícia publicada na edição de 04/02/15 do Jornal Cruzeiro do Sul, na página 011 do caderno A - o conteúdo da edição impressa na internet é atualizado diariamente após as 12h